資深牙醫公開植牙風險後遺症～植牙前必做關鍵流程台中植牙中心－20年牙醫推薦微創舒眠人工植牙

資深牙醫公開植牙風險後遺症～植牙前必做關鍵流程

經常被問到像是「老人適合做人工植牙嗎？」、「人工植牙風險高嗎？」、「植牙後遺症有哪些？」、「上顎、門牙想做人工植牙可不可以？」相關植牙風險問題。其實一般來說，只要可以接受拔牙手術的患者，都可以做人工植牙手術，但是需要植牙風險評估，例如：有沒有心臟病、糖尿病...等，或是一些不可控制的血液疾病，以及口腔整體情況，只要術前評估得宜，幾乎都適合做植牙。在您了解植牙風險前，先知道植牙流程吧！

植牙流程

諮詢與術前規劃檢查→拔牙→前置作業（補骨手術、上顎竇增高等加強植牙條件）→植體植入（人工牙根）→牙冠鑲嵌→術後追蹤

人工植牙風險的術前評估

關於植牙風險的術前評估，身體評估除了上述的心臟病、糖尿病......等之外，還有平常是否服用阿司匹林（Aspirin）......等抗凝血劑，或是有無服用骨質疏鬆藥物，是否再進行頭頸部放射治療、化學治療，這些都是需要植牙前告知，可作為植牙專業醫師用來評估降低植牙風險的依據。

至於骨質的方面，需要藉由X光影像才可正確判定，若病患骨質不足夠，則可以考慮利用補骨手術、提高上顎竇、擴骨......等手術，來改善植牙的基本口腔環境。

藉由透過X光影像的判定，也能大致評估此療程的植牙費用《延伸閱讀：【植牙費用】植牙保險、健保？老人補助？植牙費用分期？植牙品牌差異性》，而醫師也會協助您選擇出最佳的植牙方法，同時規劃完善植牙療程與降低植牙風險。但也有自身條件就是不適合做植牙手術的患者，例如齒槽骨厚度太薄，會造成植入後的人工牙根外露，導致人工牙根的骨癒合程度及穩定度下降，植牙風險提高而形成發生植牙後遺症的原因，所以需要專業醫師為您評估及安排適合您的療程。

【植牙風險評估-植牙後遺症有什麼？上下顎植牙交給專業】

植牙風險裡還包含了感染與麻醉，在植牙過程，需要切開牙齦，不論是什麼手術，都會有一定的風險存在，植牙手術比起其他外科手術，算是風險小的手術，但仍需要專業植牙醫生以及麻醉醫生主刀手術，進而將植牙風險降至最低。還有，上下顎不同地方的植牙，也有存在有不同的植牙風險，如果『上顎』骨質比較鬆，通常輕易傷害到附近的神經血管；如果是上顎後邊牙區靠近鼻竇，不小心也有機會傷害竇膜，導致引起鼻竇炎；而『下顎』後牙區域，有許多神經，植牙手術過程中，如果一時不注意，也可能會造成嘴唇和半邊舌頭麻痺。因此在植牙手術之前，需要透過專業的X光影像及電腦斷層詳細檢查、及評估牙骨高度與神經的位置，也建議諮詢專業植牙醫師，以降低植牙風險。

【植牙前30項植牙風險安全評估流程－大幅提升植牙手術成功率】

牙周健康狀態

□健康 □過去曾有牙周病史

口腔清潔狀況

□良好 □普通 □待加強

預計植牙區是否有發炎病變

□沒有 □慢性發炎 □急性發炎或化膿

預計植牙區牙肉是否健康

□牙肉完整且健康 □牙肉凹陷有缺損

張口程度

□張口自由沒有限制 □張口久了會不舒服或引發關節疼痛 □幾乎無法張口

磨牙習慣

□無磨牙 □有磨牙（建議夜間配戴咬合板）

對側牙齒是否往下或往上萌發

□是 □否

同側牙齒是否傾斜或飄移

□沒有傾斜 □已經傾斜

上下咬合關係

□正常咬合 □反咬 □暴咬 □深咬 □開咬

上顎正中門牙寬度評估

□與旁邊門牙寬度差距小於１mm □與旁邊門牙寬度差距大於１mm

微笑時是否看到牙齦

□是 □否

前牙美觀區

□仿牙肉色擬真陶瓷 □微笑曲線

牙齦型態

□低弧度牙齒邊緣，較厚的牙齦 □中弧度牙齒邊緣，厚的牙齦 □高弧度牙齒邊緣，薄的牙齦

植牙假牙牙肉高度

□與鄰牙牙肉高度同高 □與鄰牙牙肉高度差距小於3mm □與鄰牙牙肉高度差距大於3mm

植牙旁邊鄰牙的骨頭高度

□距離鄰牙接觸區小於5mm □距離鄰牙接觸區介於5.5～6.5mm □距離鄰牙接觸區大於7mm

植牙旁邊鄰牙是否完整

□鄰牙完整且健康 □鄰牙經過填補或是已經做假牙

拔牙後立即植牙，是否合適

□合適 □不合適，建議其他植體植入時間

拔牙後若不能立即植牙，是否可搭配其他治療

□放置膠原蛋白 □齒槽骨保存術、骨粉、再生膜 □PRF「富含血小板的纖維蛋白」

齒槽骨重建時機

□寬度與高度足夠，不需補骨，可直接進行植牙手術 □寬度稍微不足與高度足夠，植牙時可同時補骨 □寬度與高度不足夠，仍應於植牙前進行補骨

於骨缺損區域，可能會伴隨的其他治療

□導引骨再生術 □自體骨移植術 □上顎竇增高術種類 □角化牙齦移植術 □結締組織移植術 □黃金補骨術：生物科技、血小板移植術

傷口癒合期間，是否需要臨時性美觀假牙

□不需要 □活動式 □固定式

植牙區上顎竇、骨量評估

□由專業護理人員進行評估

植牙風險常見Q&A

Q：請問老人植牙風險有哪些？

A：老人植牙風險其實與年輕人相同，但因為老人容易患有糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨質疏鬆等疾病，所以建議植牙要找專科醫師。

Q：請問上顎植牙風險有哪些？

A：上顎植牙風險容易出現於骨質較鬆者，以及植牙部位過於靠近鼻竇，以上情況容易產生神經血管、竇膜損傷的風險，所以建議植牙要找專科醫師。

Q：請問下顎植牙風險有哪些？

A：下顎植牙風險容易出現後牙區域，因為此區域有許多神經，容易產生嘴唇和半邊舌頭麻痺的植牙風險，所以建議植牙要找專科醫師。

Q：請問門牙植牙風險有哪些？

A：門牙植牙風險主要是因為門牙使用率高，不僅要有撕裂食物的功能，還要美觀，但使用率高的情況下容易造成牙齒鬆動，所以建議植牙要找專科醫師。

台中晶晶牙醫植牙中心成功4大關鍵與5大用心

■優質醫療團隊，植牙術前謹慎評估植牙風險
院長李昆縉醫師具有多年臨床經驗，擅長全口重建，遠赴美國紐約進修帶領專業醫師群，植牙術前謹慎評估

■採用合格知名植體品牌
採用各國通過FDA、CE、ISO及行政院衛生署認可之植體品牌，安全有保障

■高階植牙儀器，植牙不擔心
晶晶牙醫台中植牙中心設備採用3D電腦斷層掃描，協助植牙精準定位，大幅提升植牙過程之安全及舒適

■合格牙冠材料，專業技師證照把關
聘用合格牙體技術師及採用客製化精密設計，為植牙過程最後把關

植牙風險評估

經過長時間的演進，現在植牙已經有非常多的新型儀器及新專業技術的引進，也能大幅度減少療程時間，除了植牙風險與疼痛程度大大減緩以外，植牙成功率也較以往提高很多。至於每個人植牙適合做哪種植牙手術，需要經過植牙專業醫師的詳細評估個人情況及植牙風險。晶晶台中植牙中心提供免費的健保諮詢人工植牙費用、植牙風險評估以及療程規劃。